Algoritmos automatizados de Endocrinología

Este calculador no sustituye en ningún caso el consejo de un profesional sanitario y no debe ser usado a tal fin. Peso (Kg) Introduzca uno a uno todos los alimentos de la comida con sus cantidades. No olvide pan y bebidas. Si escribe un alimento que no está en la lista, no se sumará: Alimento:

¿El tumor es resecable?: No Sí Extensión del tumor primario: Menor a 2 cm y limitado al páncreas De 2 a 4 cm, limitado al páncreas Mayor a 4 cm, o invasión de duodeno o vía biliar Invasión de estómago, bazo, adrenal, colon, tronco celíaco o mesentérica superior Extensión ganglionar: No Sí Metástasis: No Hígado Al menos una área más: pulmón, ovario, ganglios no regionales, hueso, peritoneo Metástasis tanto cercanas como alejadas Bueno, parece que no puede hacerse gran cosa, vamos a ver si fuera candidato a trasplante hepático, conteste sí o no a las siguientes cuestiones: El tumor primario está o puede ser resecado en su totalidad Metástasis menos del 50% del volumen hepático Enfermedad estable >6 meses Edad inferior a 60 años Quizá se pueda hacer resección paliativa, contest

Diámetro máximo (mm): ↓ Extensión del tumor primario: Limitada al tiroides Invasión strap (homohioideo, esternohioideo, o esternotiroideo) Invasión subcutánea, laringe, tráquea, esófago o recurrente Invasión fascia prevertebral, carótida o vasos mediastínicos ↓ Extensión cervical: No Nivel 6 Otros niveles Metástasis a distancia ↓ Calcitonina preoperatoria (pg/mL) Mutación RET+ en línea germinal Positiva Negativa Desconocida ↓ ↓ Si ya se ha intervenido, realizar calcitonina 30-90 días postIQ + ecografía cervical. ↓ Marque la que corresponda   Calcitonina y/o CEA elevadas   Restos cervicales   Metástasis a distancia ↓ Marque la que corresponda Enfermedad estable y asintomática Enfermedad progresiva (criterios RECIST) y/o sintomática ↓

Indique el diámetro máximo y la extensión del tumor primario: Diámetro máximo (mm) Extensión: Limitada al tiroides Invasión strap (homohioideo, esternohioideo, o esternotiroideo) Invasión subcutánea, laringe, tráquea, esófago o recurrente Invasión fascia prevertebral, carótida o vasos mediastínicos Extensión cervical: No Nivel 6 Otros niveles Metástasis a distancia Calcitonina preoperatoria (pg/mL) Mutación RET+ en línea germinal Positiva Negativa Desconocida Realizar determinación de calcitonina 30-90 días postIQ + ecografía cervical Ya se ha realizado   Calcitonina y/o CEA elevadas   Restos cervicales   Metástasis a distancia Enfermedad estable y asintomática Enfermedad progresiva (criterios RECIST) y/o sintomática   Lesión única   Lesiones múltiples Biblio: https://www.esmo.org/guidelines/end

Este calculador no sustituye en ningún caso la labor de un profesional y no debe ser usado para tal fin. Aún es una versión beta, pero ya está completo y parece que funciona. Incluye: TNM (versión 8), estadiaje, recomendación de cirugía inicial, recomendación de radioyodo, estratificación de riesgo de recurrencia/persistencia, respuesta al tratamiento, recomendación de seguimiento, y manejo de enfermedad avanzada. Está basado en la guía ESMO de septiembre 2019 https://www.esmo.org/guidelines/endocrine-and-neuroendocrine-cancers/thyroid-cancer Seleccione la extensión del tumor primario: Hasta 1 cm (incluido) Mayor de 1 cm, hasta 2 cm (incluido) Mayor de 2 cm, hasta 4 cm (incluido) Mayor de 4 cm limitado al tiroides Invasión de tejidos extratiroideos (músculos pretiroideos) Extensión extratiroidea macroscópica: tejidos blandos, laringe, traquea, esófago, nervio recurren