Checklist de revisión de diabetes de tipo 2

De Gonzalo Villar
Herramienta de ayuda de historia clínica con calculador de recomendaciones de tratamiento basado en recomendaciones de ADA-Standards of Care 2021 https://care.diabetesjournals.org/content/44/Supplement_1. En ningún modo esta herramienta puede sustituir la labor de un profesional sanitario.

Edad
Sexo:   Mujer   Hombre
HTA
HLP
Tabaquismo
Otros háb tóx
Alergias
Enf / IQ
Tratamientos
Entorno social:
  Vive acompañado/a
  Trabaja
  Es independiente
Raza (para calcular RCV):   Caucásica   Africana
Diabetes desde   Insulina desde
Ha recibido ED adecuada: en general, información en los últimos 12 meses sobre conceptos generales, complicaciones crónicas, técnicas, alimentación, ejercicio, hipo- e hiperglucemia.
Realiza ejercicio físico en cantidad recomendada: en general, aeróbico moderado (150 min/sem) o intenso (75 min/sem) y /o de resistencia 2-3 sesiones semanales.
Calendario vacunal adecuado: en general gripe anual, hepatitis B en < 60, neumococo en 20-64, papiloma en < 25, DTP (adultos) y zóster (>50).
Incidencias:

Control:
Sensor
Hipoglucemias > aceptables
Falta de percepción de hipoglucemias

Retinopatía: Tiene fondo de ojo en los últimos 24 meses
Nefropatía: MA en últimos 12 meses
Neuropatía:
  Sensitivomotora
  Autonómica
ECVA:
  Coronaria
  Cerebral
  Periférica
  Insuficiencia cardiaca
  Ninguna
Última analítica:
FG
A1c A1c Objetivo
LDL
HDL
TG
Microalbuminuria
Exploración física:
Peso
Talla
PAS
PAD
Pies:   Normal   Patológico

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